随着生活节奏的加快，许多人对奶茶、炸鸡、麻辣烫等高油高脂食物情有独钟，与此同时，很多人也无暇顾及日常运动和锻炼。对此，黑龙江省医师协会消化内科专业委员会委员、哈尔滨医科大学附属第二医院消化科主任医师宋吉涛提醒说，体内过量的脂肪会让身体发生一系列糟糕的生理变化，其中首先受到波及的，便是肩负营养摄取与废物排泄重任的消化系统。
肥胖会侵害身体的“营养加工厂”
当肥胖对身体产生一系列影响时，食管是最先被波及的，因其是食物从口腔通向胃部的“咽喉要道”。宋吉涛解释说，在肥胖群体中，腹腔内过量堆积的脂肪会给胃部施加一股向上的反作用力，随着腹内压的持续升高，胸腔与腹腔之间负责阻止胃内容物反流到食管的“食管裂孔”会受到反作用力挤压而造成扩张，导致贲门括约肌松弛。进食后，胃内分泌的大量胃酸更易越过食管裂孔抵达食管，随即产生烧心、反酸等症状，“胃食管反流病”乃至“糜烂性食管炎”等疾病的发生风险也会随之升高。
宋吉涛告诫，食管若长期遭受胃酸反流的侵蚀，不仅会殃及食管黏膜引发炎症，更为严重的是，可能促使食管黏膜细胞异常增生，增加罹患食管癌的概率。
在消化系统中，胃扮演着“搅拌器”与“储存器”的角色，负责对摄入食物进行初步消化与搅拌。宋吉涛强调，当人体处于肥胖状态时，一方面会使胃的排空速度减缓，食物在胃内停留时间延长，由此形成消化不良、餐后饱胀等不适症状；另一方面，胃壁内外脂肪组织的堆积会挤占胃腔空间，妨碍胃的正常蠕动。此外，脂肪细胞会分泌肿瘤坏死因子和白细胞介素-6等多种炎症因子，持续刺激胃黏膜，增加慢性胃炎、胃溃疡的发生风险。长此以往，炎症刺激胃黏膜所致的不典型增生，极有可能演变为癌前病变。
宋吉涛介绍，肝脏作为人体最大的消化腺与代谢器官，在脂肪的代谢、解毒、合成等生理过程中占据核心地位。当身体肥胖时，肝脏内脂肪代谢失衡，大量脂肪在肝细胞内积聚，形成“非酒精性脂肪肝”。宋吉涛提醒，若未能及时加以干预，脂肪肝可能逐步进展为脂肪性肝炎、肝纤维化，最终恶化为肝硬化或肝癌。
不仅如此，与肝脏紧密相连的胆囊，同样难逃肥胖的侵害。宋吉涛解释，肥胖人群往往存在不规律的饮食习惯，且对高糖、高脂食物青睐有加，这会促使胆汁成分发生改变，使其中的胆固醇饱和度增高，更易析出和凝结成胆固醇结晶，最后发展为胆结石。胆结石不仅会带来胆绞痛、胆囊炎，还可能诱发更为严重的胆道感染与胰腺炎。
胰腺身为消化酶的“生产基地”，一旦陷入脂肪的重重包围中，运作起来将十分艰难。宋吉涛介绍，当因肥胖而患上高脂血症时，血清会呈现出黏稠、浑浊的乳白色，如果患者同时患有胆结石，当胆结石从胆囊掉入胆管，并卡在胆管和胰管的交汇处时，胰液的正常流动就会被阻断，胰液无法顺利排出时，就会诱发急性胰腺炎。
肠道是人体吸收营养物质与排泄废物的关键场所，其健康状况与整体消化系统功能息息相关。宋吉涛指出，肥胖会打破肠道内的微生态平衡，致使有害菌数量增多，有益菌数量减少，让肠道菌群失衡。与此同时，与胃相似的是，过量的脂肪会减缓肠道蠕动速度，造成便秘或腹泻。
此外，脂肪氧化生成的过氧化脂质等有害物质会损害肠道黏膜，引发慢性炎症而埋下长出肠道息肉的隐患。流行病学研究表明，肥胖人群患结直肠癌的概率较正常体重人群高出约30%，究其原因，肠道息肉正是结直肠癌前病变的重要“推手”。
科学管理体重为消化系统“减负”
当发现腰围数值增高时，许多人认为少吃甚至不吃就能快速减重，宋吉涛表示，这是错误且危险的，过度节食会使身体进入“饥饿模式”，基础代谢率降低，身体消耗热量的能力下降。同时，胃肠道因缺乏食物的刺激，消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，导致消化功能紊乱。长期过度节食还可能引发营养不良、贫血、月经紊乱等健康问题，一旦恢复正常饮食，体重极易反弹。
宋吉涛提示，借助科学合理的干预措施，能够提升健康水平。在饮食方面，增大膳食纤维的摄入量，多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物等食物；避免高糖、高脂肪、高盐的精细加工食品，如含糖饮料、油炸食品等；采用“蔬菜优先”的进餐策略，每餐先食用适量蔬菜，以增强饱腹感，减少高热量食物的占比。同时，应加强体育锻炼，定期进行全面健康检查。
老年人不宜过胖，同时也不宜过瘦。老年人科学管理体重可以从饮食、运动、监测3方面入手。“老年人要多吃优质蛋白，鱼、蛋、奶、豆类等都是老年人补充蛋白质的关键。”此外，还可以适度做些有氧运动，防止肌肉流失。
对于青少年，盲目减少食量会导致重要营养素摄入不足，不仅会影响青少年身高增长、降低身体免疫力，还可能导致智力发育迟缓。摄入过多高热量、低营养的精细加工食品，是青少年肥胖的重要诱因。白米饭、白面包、蛋糕、糖果等食物口感香甜，但因过度加工导致膳食纤维流失，营养单一且热量较高。这类食物进入人体后消化吸收速度快，易使血糖快速上升，多余糖分转化为脂肪囤积。与之相反，水果蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，既能提供全面营养，又能通过增加饱腹感减少高热量食物摄入，因此在均衡饮食中适当增加水果蔬菜摄入，更有利于体重控制。
宋吉涛表示，肥胖对消化系统的损害是一个慢性且渐进的过程，每一次健康生活方式的有效改变，都是对消化系统的有力守护。通过积极的自我管理与科学干预，可以阻挡肥胖相关疾病的来袭，有力维护消化系统的健康运转。
（衣晓峰 张力升）
