“最近,儿科门诊遇到不少患儿突然出现高烧、喉咙痛,甚至喉咙里出现小水疱。”北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师周晓倩介绍,出现这些症状,很可能是夏季高发病——疱疹性咽峡炎。
正值流行季节
疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童疾病。周晓倩介绍,该病发病率高,四季散发,春夏季是流行季节。它是一种由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染,主要症状有发热、咽痛、口痛、咽峡部疱疹。婴儿因口痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等症状。部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部红色皮疹或疱疹。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存,可通过粪口途径、呼吸道飞沫传播及接触患儿口鼻分泌物及被污染的手和物品而感染,潜伏期为3~5天。
“1~6岁的学龄前儿童感染后,临床症状比较明显,全身和咽部症状一般在1周左右自愈。”周晓倩提示,患儿和隐性感染者感染后可获得特异性免疫力,但可以感染不同血清型的病毒而导致重复感染发病。
出现这些信号需警惕
1.发热:常突然发热,多为低热或中度发热,部分患儿为高热,亦可高达40℃以上,可引起惊厥,热程2~4天;个别患儿(多为3岁以下)症状重,表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸/心率增快等类似重症手足口病临床症状。
2.咽喉痛:孩子可能会出现厌食、哭闹、吞咽困难、流口水等不适。
3.口腔疱疹:起初时咽部充血,并有散在灰白色疱疹,周围有红晕,直径约2~4毫米,数目不等,1~2天后破溃形成小溃疡。
除了上述典型症状,周晓倩提示,还可能伴有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、头痛、乏力、食欲缺乏等其他症状。
做好口腔护理
“及时识别、采取适当措施,可以帮助孩子更快地恢复健康。”周晓倩给出如下指导。
对症治疗:控制高热,适时给予退热治疗,如用布洛芬、对乙酰氨基酚滴剂口服等。要注意严格遵照医嘱或按照说明书使用。
日常护理:患儿衣被不宜过厚,应多饮水,及时更换汗湿衣物,保持皮肤清洁;不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物,应进流食或半流食,饮食应少食多餐;饭后淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。
家长应随时监测体温、观察热型及伴随症状,一旦患儿出现进食困难、高热不退、高热惊厥及精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等情况,应立即就医。
(来源:央广网 编辑:吕艳丽)