阳春三月至人间，四月芳菲醉眼眸，本是外出踏青、拥抱自然的好时节，可在永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科门诊，前来就诊的患者却络绎不绝，“打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞”这些恼人的症状，成了这段时间患者们诉苦的高频词汇。
许多人以为自己只是患了普通感冒前来就诊，实际上他们患的是过敏性鼻炎。作为全球最常见的慢性呼吸道疾病之一，过敏性鼻炎已影响全国近3亿人，然而，其防治过程中仍存在诸多误区。为呼吁公众重视过敏性鼻炎的规范诊疗与科学预防，永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师耿少筠，将从发病机制、精准防治策略和日常防护等角度，带领大家科学认识过敏性鼻炎的危害。
一、过敏性鼻炎：并非“打喷嚏”那么简单
过敏性鼻炎是机体接触过敏原（如尘螨、花粉等）后，由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症。其典型症状包括 “阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞”，部分患者还会伴有眼痒、流泪、咳嗽，甚至哮喘发作。需要警惕的是，长期未得到控制的过敏性鼻炎，可能引发鼻窦炎、中耳炎、睡眠障碍、注意力下降等问题。对于儿童患者，甚至可能影响颌面发育，导致颌面发育异常。
二、精准防治：从“千人一方”到“个体化方案”
随着医学的发展，2025年的防治理念更加强调“科技赋能鼻腔健康”。
1.精准诊断：过敏原筛查手段不断丰富，除了传统的皮肤点刺试验、血清IgE检测外，新型分子过敏原检测能够识别致敏蛋白组分，有效区分交叉反应，为特异性免疫治疗提供更精准的指导。
2.阶梯化治疗：对于轻度间歇性过敏性鼻炎，主要采取环境控制结合二代抗组胺药（如西替利嗪）进行治疗；中重度持续性患者，则需使用鼻用激素（如曲安奈德、糠酸莫米松）联合白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特）；对于难治性患者，可采用IgE单抗（奥马珠单抗）等生物靶向治疗方法。
3.免疫治疗：舌下/皮下特异性免疫治疗（脱敏治疗），通过逐步递增过敏原剂量，重塑患者的免疫耐受。该方法尤其适用于尘螨、花粉过敏患者，经过2到3年的疗程，可使80%以上的患者症状得到缓解。
三、环境防控：切断过敏原的“隐形攻击”
1.花粉季防护：在花粉季外出时，应佩戴防花粉口罩、护目镜，回家后及时冲洗鼻腔、更换衣物，减少花粉在身体上的残留。
2.室内尘螨控制：使用防螨寝具，每周用55℃以上的热水清洗床品，或在太阳下暴晒；保持室内湿度低于50%，定期清洗空调滤网，减少毛绒玩具的摆放，降低尘螨滋生的环境条件。
四、2025爱鼻日倡议：顺畅呼吸 轻嗅百香
1.早诊早治：不要将鼻炎症状当作普通“感冒”，如果鼻部症状持续2周以上，应尽早前往医院就诊。
2.规范用药：鼻用激素需按疗程使用（至少2周），切勿滥用减充血剂，以免对鼻腔造成不良影响。
3.全程管理：建立“预防-治疗-随访”的闭环管理模式，利用科技数字化工具（如过敏原监测APP）记录症状变化，为治疗提供数据支持。
4.社会共治：推动公共场所过敏原标识的设立，在城市绿化中选择低致敏树种，从社会层面减少过敏原的影响。
永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科专科主任郑鹏凌主任医师提醒，过敏性鼻炎虽然难以“断根”，但通过精准防治和科学管理，患者完全能够实现症状“零负担”。在2025年爱鼻日到来之际，让我们用智慧呵护鼻腔，让过敏性鼻炎患者不再因疾病而错过美好的春光，守护每一个人自由呼吸的权利，尽情嗅闻生活的万千芬芳！
