医保起付标准是什么

100次浏览     发布时间:2025-01-10 05:34:57    

医保起付标准,也称为“门槛费”或“起付线”,是指参保人员在享受医疗费用报销前需要自己支付的费用额度。只有当医疗费用超过这个标准后,超出部分才能由医保基金按照规定的比例进行支付。起付标准以下的医疗费用由参保人员自行承担。

具体标准如下:

医院等级与起付线

一级医院:200元-350元

二级医院:500元

三级医院:700元-1000元

门诊起付线

一般情况下,门诊起付线在300元-1000元之间

特定情况下的起付线减免

恶性肿瘤患者在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线

地区差异

各地的起付线标准不同,受当地经济发展水平影响。例如,杭州的职工医保和城乡居民医保的住院起付线分别为三级医院800元,其他医疗机构500元。

综上所述,医保起付线是医疗费用报销前需要先由个人承担的费用额度,其标准依据医院等级、参保类型及地区政策而异。超过起付线的医疗费用才能由医保基金按规定比例支付。

相关文章
  • 三、主动监测,合理评估  定期监测体重、腰围等变化和评估体重状况是保持健康体重的重要措施之一。  体重指数(BMI)是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准,其计算方式是体重(kg)除以身高的平方(m2)。依据现行《成年人体重判定》(WS/T 428-2013)行业标准,我国成年人体重指数应维持在18.52
  • 原标题:七部门发文:推进长期照护专业化、职业化发展新华社北京4月24日电(记者 徐鹏航)记者24日从国家医保局获悉,国家医保局、教育部、民政部等七部门联合印发通知,部署做好长期照护师培养培训工作,推进长期照护专业化、职业化发展。根据通知,凡中华人民共和国境内年满十六周岁的劳动者,身心健康且具备长期照
  • 资料图:近日,因四川泸州雷女士肢体残疾导致体检不合格,中小学教师资格体检标准再次受到关注。图/IC photo“我是刚满月宝宝的妈妈,也是肢体残疾人,右脚掌缺失装着假肢,我特别想当老师……”据报道,四川泸州27岁雷女士称,她在教师资格认定体检时,因有假肢体检不合格,当老师的梦想遇阻。记者联系泸州市江
  • 中国商报(记者 马嘉)近日,“表皮生长因子添加风波”愈演愈烈,多个化妆品品牌站出来回应称“旗下产品未添加表皮生长因子”。表皮生长因子是什么?能不能添加进化妆品中?为什么第三方检测机构出具的报告中会显示多品牌产品含有这个成分?多个化妆品品牌回应称“旗下产品未添加表皮生长因子”。(资料图,图片由摄图网提
  • 【截至3月末医保基金即时结算覆盖定点医药机构24.67万家】据国家医保局公众号消息,截至3月31日,全国24个省份实施医保基金即时结算,覆盖定点医药机构24.67万家,拨付金额1657亿元。其中,定点医疗机构10.47万家,拨付金额1574亿元;定点药店14.20万家,拨付金额83亿元。此外,各地协