• 医保统筹是指 属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。简单理解,就是看病就医时,属于医保报销范围内的费用,由医保统筹账户报销并进行了支付,剩余部分需要自己支付。医保统筹支付的资金主要来源于在职人员的医保缴纳以及政府的财政补贴。这些资
  • 社保卡的领取地点主要取决于个人的情况:在职人员:通常由参保单位统一办理并领取社保卡。退休人员:可以在原参保单位领取,或者到参保街道社保所领取。社会化管理退休人员:在参保街道社保所领取。无单位或待业者:可以前往当地人社服务中心进行咨询并寻求社保卡领取手续,或者通过预约或直接到街道社保服务网点办理。自由
  • 企业参保的主要原因包括:法律义务:根据《中华人民共和国劳动法》和《社会保险法》,企业有法定义务为员工缴纳社会保险,包括基本医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险。保障员工权益:社会保险制度旨在保障员工在面临疾病、工伤、失业、生育等风险时能够得到相应的经济补偿和帮助。降低企业风险:企业参保可
  • 骗保行为是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,具体包括以下几种:医疗保险方面虚假就医:未生病却伪造病历、检查报告等材料进行报销。冒用他人医保卡:使用他人医保卡进行就医和报销。车险方面故意制造事故:车主发生事故后未及时向保险公司报案,后故意制造车辆碰撞等事故,伪造现场,向保险公司申请理赔。