• 医保统筹是指 属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。简单理解,就是看病就医时,属于医保报销范围内的费用,由医保统筹账户报销并进行了支付,剩余部分需要自己支付。医保统筹支付的资金主要来源于在职人员的医保缴纳以及政府的财政补贴。这些资
  • 社保卡的领取地点主要取决于个人的情况:在职人员:通常由参保单位统一办理并领取社保卡。退休人员:可以在原参保单位领取,或者到参保街道社保所领取。社会化管理退休人员:在参保街道社保所领取。无单位或待业者:可以前往当地人社服务中心进行咨询并寻求社保卡领取手续,或者通过预约或直接到街道社保服务网点办理。自由
  • 企业参保的主要原因包括:法律义务:根据《中华人民共和国劳动法》和《社会保险法》,企业有法定义务为员工缴纳社会保险,包括基本医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险。保障员工权益:社会保险制度旨在保障员工在面临疾病、工伤、失业、生育等风险时能够得到相应的经济补偿和帮助。降低企业风险:企业参保可
  • 骗保行为是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为,具体包括以下几种:医疗保险方面虚假就医:未生病却伪造病历、检查报告等材料进行报销。冒用他人医保卡:使用他人医保卡进行就医和报销。车险方面故意制造事故:车主发生事故后未及时向保险公司报案,后故意制造车辆碰撞等事故,伪造现场,向保险公司申请理赔。
  • 社保转移 没有时间限制,参保人可以在任何时候进行社保转移。无论社保中断多久,都可以在新参保地建立新的社保账户并进行缴费。原先所缴纳的社保费用会一直在原账户里累计,不会清零。对于在不同地方缴纳社保的情况,如果在退休前需要将社保关系统一转移到退休地,那么在退休前办理转移即可。此外,如果参保人在新参保地建
  • 大病补充保险是一种 在基本医疗保险基础之上的附加保险,旨在为参保人提供更高层次的医疗保障。当参保人罹患重大疾病并产生高额医疗费用时,大病补充保险能够在基本医疗保险的报销额度之外,提供额外的医疗费用补偿。具体来说,大病补充保险的主要功能包括:支付超出基本医疗保险报销范围的医疗费用:这通常包括药品费、治
  • 医保缴纳证明的开具渠道有以下几种:厦门医疗保障微信公众号关注“厦门医疗保障”微信公众号点击“服务大厅”进入首页注册登记后,依次点击【服务-业务经办-参保缴费证明打印】选择“参保险种”以及“费款所属期范围”点击【生成参保缴费证明】,即可在线生成医保参保缴费证明。电子税务局App登录电子税务局App根据
  • 参保人是指 与保险人订立保险合同,并根据合同约定有义务支付保险费的人。在强制性健康保险的情况下,参保人是一个地方的全体或大部分居民。在医疗保险制度中,被保险人处于主体地位,而参保人可以是个人或单位,他们通过缴纳社会保险费用获得相应的社会保障待遇和权益保障。具体来说,参保人包括以下几种情形:参加社会保
  • 居民保险通常包括以下几种保险:医疗保险:为参保人员提供医疗费用的补偿。养老保险:为达到法定退休年龄的参保人员提供经济补助,保障其基本生活。工伤保险:为因工作原因受伤的参保人员提供物质帮助。失业保险:为失业人员提供一定时期内的经济救助。生育保险:为女性参保人员提供孕期及分娩相关的经济补助。不同地区可能
  • 2025年4月1日起,广州市所有医保定点零售药店将全面实施药品追溯码“应采尽采、依码结算、依码支付”管理。记者从广州市医保局获悉,根据最新规定,参保人在定点零售药店购买医保药品时,药店必须通过扫描药品追溯码完成实名关联,未关联追溯码的药品将无法通过医保个人账户支付。保障升级:医保药品流通加上“数字安